Как бросить пить самостоятельно: честный план и границы безопасности
Бросить пить самостоятельно можно, если вы выпиваете время от времени, без запоев и без утренней дрожи, потливости и желания опохмелиться. Если же вы пьёте каждый день несколько дней или недель подряд, раньше при отказе были судороги или белая горячка, есть болезни сердца или печени, резко бросать без врача опасно: сначала осмотр, потом план.
Ниже честно о том, кому можно попробовать самому, как подготовиться, что ждать в первые дни и по каким признакам понять, что пора к врачу. Здесь нет схем с таблетками: лекарства при отказе от алкоголя подбирает только врач.
Сначала проверьте, как вы пьёте сейчас
От ответа на этот вопрос зависит, безопасно ли бросать самому. Ответьте себе честно:
- Бывает ли, что утром вы выпиваете, чтобы прийти в себя?
- Дрожат ли руки, бывает ли потливость, сердцебиение или тревога, когда вы не пьёте день-два?
- Были ли запои, когда вы пили несколько дней подряд и не могли остановиться?
- Пробовали ли вы бросить или пить меньше, и не получалось?
- Приходится ли пить всё больше, чтобы почувствовать эффект?
Если на первые два вопроса ответ «да», организм уже привык к алкоголю физически, и резкий отказ может вызвать синдром отмены. Это не приговор, но значит, что первые дни лучше проходить с врачом. Если узнаёте себя в остальных пунктах, стоит посмотреть, какие бывают признаки алкоголизма, и обсудить их с наркологом.
Памятка
Кому подходит самостоятельный отказ, а кому нет
Граница проходит не по силе воли, а по тому, насколько опасна для организма отмена.
Можно попробовать самому, если
- Пьёте эпизодическипо выходным или праздникам, без запоев
- Нет утренних симптомовдрожи, потливости, сердцебиения и желания опохмелиться
- Перерывы даются спокойнонесколько дней без алкоголя проходят без мучений
- Нет серьёзных болезнейсердца, печени, эпилепсии, диабета
- Нет депрессии и мыслей о самоубийственастроение в целом ровное
Нельзя бросать без врача, если
- Пьёте каждый деньнесколько дней или недель подряд, особенно с утра
- Были тяжёлые отменысудороги, галлюцинации, белая горячка при прошлых попытках
- Есть болезнисердца, печени, высокое давление, аритмия, эпилепсия, диабет
- Принимаете успокоительные или снотворныеособенно без назначения
- Возраст или истощениепожилой возраст, сильная потеря веса, давно плохо едите
- Есть психическое расстройстводепрессия, тревога, мысли о самоубийстве
- Беременностьотказаться от алкоголя нужно, но при регулярном употреблении это делают под наблюдением
Если вы во втором списке, это не значит, что бросить нельзя. Это значит, что первые дни нужно пройти с врачом, дома или в стационаре. Дальше план из этой статьи пригодится так же.
Подготовка: что сделать до первого трезвого дня
Отказ «с завтрашнего дня, а там как пойдёт» чаще всего заканчивается в первую же пятницу. Подготовка занимает несколько дней и сильно повышает шансы.
Выберите дату
Не откладывайте на месяц, но и не начинайте накануне праздника, отпуска или корпоратива. Удобно начать в обычную рабочую неделю, когда есть режим.
Посчитайте, сколько пьёте
Неделю записывайте: что выпили, сколько, когда, с кем и что чувствовали перед этим. Многие удивляются цифрам. А главное, из записей видно, в какие моменты тянет сильнее всего.
Найдите свои триггеры
Триггер - это ситуация, которая запускает желание выпить. Знать их заранее значит иметь план на эти моменты.
| Триггер | Что обычно происходит | Что можно сделать вместо |
|---|---|---|
| Вечер после тяжёлого дня | «Заслужил», хочется расслабиться | Душ, ужин, прогулка 20-30 минут, заранее купленный любимый напиток без алкоголя |
| Пятница и выходные | Привычный ритуал, «все так делают» | Запланировать дела на вечер и утро субботы: спорт, поездку, встречу без алкоголя |
| Компания, праздник, корпоратив | Наливают, уговаривают | Приехать на машине, уйти пораньше, держать в руке свой стакан с водой или морсом |
| Ссора, стресс, плохие новости | Хочется «выключиться» | Позвонить близкому, выйти на улицу, отложить решение о выпивке хотя бы на полчаса |
| Скука и одиночество | Вечер тянется, нечем заняться | Заранее расписать вечера на первые две недели |
| Бессонница | «Выпью, чтобы уснуть» | Режим сна, без телефона перед сном. Если не спите несколько ночей подряд, к врачу |
| Голод и усталость | Тяга сильнее на пустой желудок | Есть регулярно, не пропускать обед, ложиться раньше |
Уберите алкоголь из дома
Не оставляйте «на всякий случай» или «для гостей». Если с вами живут люди, которые пьют, попросите их хотя бы не держать алкоголь на виду первые недели.
Предупредите близких
Скажите одному-двум людям, которым доверяете, что вы бросаете. Не для контроля, а чтобы было кому позвонить вечером, когда тянет. Подготовьте короткий ответ для компаний: «Я не пью» без объяснений работает лучше, чем «я на таблетках» или «я за рулём», после которых начинаются уговоры.
Найдите поддержку
Одному сложнее. Поддержкой могут быть близкие, группы взаимопомощи, психолог или психотерапевт. Группы анонимных алкоголиков бесплатные и есть во многих районах Санкт-Петербурга. Подробнее о том, как они устроены: «Анонимные алкоголики». Если тяга связана с тревогой, бессонницей или тоской, полезен приём психотерапевта.
Решите, как будете отслеживать прогресс
Календарь на стене, заметки в телефоне, приложение со счётчиком трезвых дней. Записывайте не только дни, но и моменты тяги: когда, в какой ситуации, как справились. Через пару недель это станет вашей личной инструкцией.
Первые дни: чего ждать и как пройти
Если вы пили эпизодически, физически первые дни обычно проходят без тяжёлых симптомов. Но и они не всегда лёгкие.
Что бывает чаще всего:
- сон хуже, поверхностный, трудно уснуть;
- раздражительность, тревога, скачки настроения;
- тяга по вечерам и в привычные «пьющие» дни;
- аппетит меняется, тянет на сладкое.
Что помогает:
- Режим. Ложиться и вставать в одно время, есть три раза в день, пить воду.
- Движение. Прогулки, плавание, велосипед. Не нужно рекордов, достаточно выйти из дома.
- План на вечер. Самое трудное время. Заполните его заранее: встреча, кино, спорт, дела по дому.
- Пережидать тягу. Тяга приходит волной. Если её не подкармливать, она обычно слабеет. Отложите решение, займите руки, выйдите на улицу, позвоните кому-нибудь.
- Без замен. Не заменяйте алкоголь успокоительными или снотворными без назначения врача. Это меняет одну проблему на другую.
Отдельно про безалкогольное пиво и вино. Одним людям они помогают сохранить ритуал без алкоголя. У других вкус и привычный жест запускают сильную тягу. Если замечаете, что после «безалкогольного» хочется обычного, лучше от него отказаться.
Если вы сорвались, это не значит, что всё зря. Разберите, что произошло: какая ситуация, какие мысли, чего не хватило в плане. И начните снова, не дожидаясь понедельника. Но если после срыва вы снова пили несколько дней подряд, при новой остановке может развиться абстинентный синдром, и тогда безопаснее обратиться к врачу.
Как бросить пить женщине
План для женщин тот же, но есть особенности, которые стоит учитывать.
Женщины чаще пьют в одиночку и скрывают это. Стыд мешает рассказать близким и обратиться за помощью, а без поддержки бросать труднее. При одинаковом количестве выпитого вред для здоровья у женщин обычно развивается быстрее, поэтому откладывать не стоит.
Что важно:
- Найдите хотя бы одного человека, которому можно сказать правду. Это может быть подруга, сестра, психолог или группа взаимопомощи.
- Обратите внимание, от чего вы «лечитесь» алкоголем. Часто это тревога, бессонница, усталость, одиночество, сложности в отношениях. Эти проблемы можно лечить напрямую.
- При беременности алкоголь нужно исключить полностью. Если вы пили регулярно, расскажите об этом врачу, чтобы отказ прошёл безопасно для вас и ребёнка.
- Если мешают дети и быт, планируйте вечер так же, как и рабочий день: что делаете после того, как дети уснут.
Подробнее о том, как выглядит женская зависимость и где граница: «Женский алкоголизм: признаки».
Признаки, что пора к врачу
Самостоятельный отказ не должен превращаться в испытание на прочность. Вот когда нужно остановиться и обратиться за помощью.
| Что происходит | Что делать |
|---|---|
| Судороги, галлюцинации, человек не понимает, где он, спутанность | Сразу звонить 103 или 112 |
| Боль в груди, сильная одышка, обморок | Сразу звонить 103 или 112 |
| Дрожь, потливость, сердцебиение, высокое давление в первые сутки-двое | В тот же день к врачу, можно вызвать нарколога на дом |
| Не спите несколько ночей подряд, нарастает тревога | В ближайшие дни к врачу |
| Тоска, мысли о самоубийстве | Обратиться к врачу сразу, при угрозе жизни 103 или 112 |
| Несколько попыток бросить подряд закончились срывом | Плановая консультация нарколога |
Если у человека судороги, галлюцинации или спутанность после отказа от алкоголя, не оставляйте его одного и звоните 103 или 112. Это может быть начало белой горячки.
Помощь врача не означает поражение. Если организм уже привык к алкоголю, безопасно пройти первые дни без медицинской поддержки бывает сложно, а иногда и невозможно.
Помощь в Лайф Клиник
Если вы не уверены, можно ли бросать самому, начните с консультации нарколога. Врач оценит, как вы пьёте, есть ли риск синдрома отмены, и предложит формат. Консультация нарколога в клинике стоит 4 500 ₽.
Если отказ уже начался, а самочувствие ухудшается, можно вызвать нарколога на дом. Если риск отмены высокий, врач может рекомендовать лечение алкоголизма в стационаре: сутки стоят 16 000 ₽, со вторых суток 14 000 ₽. После острого периода обсуждают, как не вернуться к алкоголю: психотерапия, кодирование от алкоголизма как дополнительная поддержка, реабилитация. Если цель пока не полный отказ, а снизить количество, в центре ЛАЙФ есть амбулаторная программа «Меньше пить».
Обращение анонимно. Гарантировать результат нельзя: многое зависит от самого человека и его окружения. Но с планом и поддержкой шансы заметно выше.
