Психиатр на дом пожилым: когда вызывать и как проходит осмотр
Мама путает день и ночь, папа прячет деньги от «воров»? Разбираем, что это может быть, и как проходит визит психиатра на дом к пожилому.
ЧитатьКруглосуточно. Анонимно.
Нарушения памяти у пожилых — не всегда деменция. Депрессия, дефицит B12, нарушения щитовидной железы дают похожие симптомы и хорошо лечатся. При деменции ранняя диагностика замедляет прогрессирование. Ведём пациентов с нарушениями памяти в СПб — с выездом на дом.
Бесплатная консультация
Точную стоимость подберём по телефону: она зависит от объёма помощи и состояния.
| Услуга | Цена | Примечание |
|---|---|---|
| Первичный прием | 7 000 ₽ | |
| Выезд к пожилому пациенту | 11 000 ₽ | |
| Повторный прием (корректировка) | 3 500 ₽ | |
| Нейропсихологическое тестирование | 6 500 ₽ | |
| Консультация по уходу (для семьи) | 3 500 ₽ | |
| Стационар при поведенческих нарушениях | от 14 000 ₽ |
Применяем батарею тестов: MMSE, MoCA, тест рисования часов, тест на исполнительные функции. Оцениваем степень когнитивного снижения и профиль нарушений — это разное при болезни Альцгеймера, сосудистой деменции, деменции с тельцами Леви.
1–2 визита

Ингибиторы холинэстеразы (донепезил, ривастигмин) замедляют прогрессирование болезни Альцгеймера. Чем раньше начато лечение — тем лучше результат. Параллельно — психообразование для семьи и организация ухода.
Часть нарушений памяти обратима: их вызывают дефицит витамина B12, болезни щитовидной железы, депрессия, побочные действия лекарств, алкоголь. Поэтому важно обследование, а не только наблюдение.
Длительное злоупотребление алкоголем само по себе может приводить к стойким нарушениям памяти. При ранней диагностике и отказе от алкоголя часть изменений удаётся остановить. Нарколог и психиатр нашего центра работают с такими пациентами вместе.
Уход за человеком с деменцией выматывает. Врач объяснит родственникам, как организовать быт, что делать при ночном возбуждении и когда нужна госпитализация. Психиатр может приехать на дом, если пожилому человеку тяжело добраться до клиники.
Специалист поможет разобраться в ситуации, ответит на вопросы и предложит вариант лечения.
Бесплатная консультация
Вопросы и ответы
Материал проверил: Аврамиди Ирини ЯковлевнаВрач высшей категории, психиатр-наркологДепрессия в пожилом возрасте часто протекает с жалобами на память и выглядит как деменция — это называется псевдодеменция. Ключевое: при депрессии пациент активно жалуется на память, при деменции — обычно не осознаёт нарушений. Окончательно разграничить помогают нейропсихологические тесты.
Ингибиторы холинэстеразы не останавливают болезнь, но замедляют снижение когнитивных функций на 6–12 месяцев и уменьшают психоповеденческие симптомы. Начинать нужно на ранней стадии — чем раньше, тем лучше эффект.
Клинический диагноз ставится на основании нейропсихологического обследования и анамнеза. МРТ помогает определить тип и исключить опухоль. Если нет возможности сделать МРТ — диагностику начинаем без него.
Госпитализация нужна при острых психоповеденческих нарушениях (агрессия, делирий, уходы из дома). В остальных случаях наблюдение ведётся амбулаторно при хорошей организации домашнего ухода.
Опека нужна при тяжёлой деменции, когда пациент не может самостоятельно принимать юридически значимые решения. Мы помогаем с направлением на МСЭ и документами для оформления опеки.
Мама путает день и ночь, папа прячет деньги от «воров»? Разбираем, что это может быть, и как проходит визит психиатра на дом к пожилому.
ЧитатьАлкоголизм у пожилых развивается быстрее и опаснее. Особенности зависимости после 60 лет, симптомы и подходы к лечению.
ЧитатьПочему «просто пиво» становится зависимостью: признаки пивного алкоголизма, стадии и методы лечения объясняет нарколог.
Читать«Нарколог приехал за 25 минут, поставил капельницу дома. Утром легче. Потом 14 дней в стационаре, медикаментозное кодирование. Прошло уже 16 месяцев — не тянет совсем. Учёта нет, на работе никто не знает.»