Синдром отмены алкоголя: симптомы и лечение

Многие думают, что самое трудное при отказе от алкоголя - это психологически решиться. На деле для людей с длительной зависимостью физический выход бывает значительно опаснее. Синдром отмены алкоголя - это не просто "плохое самочувствие после пьянки". Это серьёзное медицинское состояние, которое в тяжёлых случаях угрожает жизни.

Что такое синдром отмены алкоголя и почему он возникает

Когда человек долго употребляет алкоголь, его нервная система адаптируется к постоянному присутствию этанола. Алкоголь действует как депрессант: усиливает действие тормозного нейромедиатора ГАМК и угнетает возбуждающий глутамат. Мозг компенсирует это, наращивая активность возбуждающих систем.

Когда человек резко прекращает пить - алкоголь исчезает, а перестроенная нервная система остаётся. Тормозной механизм ослаблен, возбуждающий - на взводе. Результат - состояние острого перевозбуждения.

Симптомы синдрома отмены: от лёгких до опасных

Лёгкая степень (6-24 часа):

• Тревога, раздражительность, беспокойство
• Дрожь в руках, потливость
• Головная боль, тошнота
• Нарушение сна, учащённый пульс

Средняя степень (24-72 часа): симптомы нарастают, выраженная дрожь, сильное потоотделение, повышенная температура, дезориентация.

Тяжёлая степень (48-72 часа и позже): возможны судороги, галлюцинации, острый психоз. Требует немедленного вмешательства.

Белая горячка: что это и насколько это опасно

Алкогольный делирий развивается обычно на 2-4-й день после прекращения употребления. Симптомы: галлюцинации (чаще зрительные - насекомые, животные), бред, спутанность сознания, высокая температура. Без медицинской помощи летальность составляет 5-15%. При своевременном лечении в стационаре - менее 1%.

Факторы риска тяжёлого синдрома отмены

• Длительный алкоголизм (более 5-10 лет)
• Предыдущие случаи тяжёлого синдрома отмены или белой горячки
• Резкое прекращение после запоя длительностью более 5-7 дней
• Пожилой возраст, сопутствующие заболевания

Как лечат синдром отмены в стационаре

Бензодиазепины - основная группа препаратов для купирования синдрома отмены, предотвращения судорог.

Инфузионная терапия - капельницы с физиологическими растворами, витамин B1 (тиамин) для профилактики синдрома Вернике.

Мониторинг состояния - круглосуточный контроль давления, температуры, неврологического статуса.

Часто задаваемые вопросы

Через сколько часов после последнего употребления начинается синдром отмены?

Первые симптомы обычно появляются через 6-12 часов. Пик - на 24-72 часа. Белая горячка может развиваться на 2-4-й день.

Как отличить обычное похмелье от абстинентного синдрома?

Обычное похмелье - дискомфорт после единичного употребления. Абстинентный синдром - у людей с физической зависимостью, интенсивнее и дольше, может прогрессировать.

Можно ли пережить синдром отмены дома?

При лёгкой форме - иногда да. При средней и тяжёлой - нет: риск судорог и психоза требует медицинского контроля.

Что делать, если у близкого начались галлюцинации?

Вызывайте скорую немедленно. Не оставляйте одного, уберите опасные предметы, не давайте алкоголь до приезда помощи.

Снятие синдрома отмены алкоголя

Синдром отмены — это не просто похмелье. Нарколог на дому снимет симптомы безопасно и быстро.

Подробнее →